Targeted & Immunotherapy
표적·면역항암치료 확인 가이드
표적항암치료와 면역항암치료는 같은 치료가 아닙니다. 표적치료는 암세포의 특정 변이나 단백질을 겨냥하고, 면역항암치료는 면역반응과 관련된 경로를 이용합니다.
항암제 선택은 암 종류, 병기, 조직검사, 유전자 검사, 이전 치료 이력, 전신 상태에 따라 달라집니다. 약제명이나 광고 문구만으로 치료 가능 여부를 판단하지 마세요.
두 치료를 구분해서 이해하기
표적치료
특정 유전자 변이나 단백질 표적을 확인합니다
EGFR, ALK, HER2, BRAF, BRCA 같은 바이오마커가 치료 선택에 영향을 줄 수 있습니다. 해당 검사가 필요한지는 암 종류별로 다릅니다.
면역항암
면역반응 관련 약제를 검토합니다
PD-1, PD-L1, CTLA-4 등 면역관문 억제제 계열이 알려져 있으며, PD-L1 발현율이나 MSI, TMB 같은 지표를 함께 확인할 수 있습니다.
검사
조직검사와 유전자 검사가 출발점입니다
이미 시행한 조직검사 결과, NGS 검사 여부, 이전 병원에서 받은 검사지를 가져가면 상담이 더 구체적으로 진행될 수 있습니다.
비용
약제와 적응증에 따라 급여 기준이 달라질 수 있습니다
같은 약이라도 암 종류, 치료 차수, 검사 결과에 따라 적용 기준이 달라질 수 있어 병원 원무과와 진료과 확인이 모두 필요합니다.
상담 전에 정리할 정보
- 정확한 진단명, 병기, 재발·전이 여부
- 조직검사 결과지와 유전자·바이오마커 검사 결과
- 이전에 사용한 항암제 이름, 투여 횟수, 반응 평가 결과
- 부작용 이력, 알레르기, 자가면역질환 여부
- 현재 복용 약과 영양제, 간·신장 기능 관련 검사 결과
병원에 물어볼 질문
- 내 암에서 확인해야 할 유전자 검사나 바이오마커 검사가 무엇인지
- 표적치료, 면역항암치료, 세포독성항암치료 중 어떤 선택지가 있는지
- 치료 목적이 완치 목적, 보조요법, 재발 억제, 증상 조절 중 어디에 가까운지
- 예상 투여 주기, 반응 평가 시점, 중단 또는 변경 기준은 무엇인지
- 피부, 폐, 간, 장, 갑상선 등에서 확인해야 할 부작용과 응급 연락 기준은 무엇인지
- 급여 기준, 산정특례, 본인부담, 비급여 검사의 예상 범위는 어디에서 확인하는지
함께 보면 좋은 암 종류
Lung
폐암
표적치료와 면역항암치료를 확인하는 대표 암종 중 하나입니다.
Breast유방암
호르몬수용체, HER2 여부에 따른 치료 흐름을 봅니다.
Ovarian난소암
재발 관리와 유전 상담, 약물치료 확인 항목을 정리합니다.