Surgery Benefit

녹내장 수술비, 레이저와 절개 수술은 같을까?

녹내장이라는 진단만으로 수술비 종수를 정할 수 없습니다. 약물·레이저 치료를 받았는지, 섬유주절제술이나 녹내장임플란트삽입술을 받았는지 실제 기록을 확인해야 합니다. 백내장 수술을 같은 날 받았다면 별도 수술명과 복수수술 규정도 살펴야 합니다.

안압을 낮추는 치료가 여러 가지입니다

질병관리청 국가건강정보포털: 녹내장은 약물과 레이저치료로 안압이 충분히 조절되지 않을 때 수술을 고려할 수 있고, 대표적인 수술로 섬유주절제술과 녹내장임플란트삽입술을 설명합니다.

레이저섬유주성형술과 섬유주절제술은 이름이 비슷해도 같은 행위가 아닙니다. 수술확인서에서 실제 명칭과 시행일을 확인하고, 백내장 수술 등 동시 행위가 있다면 각각의 기록을 구분하세요.

수술기록에서 확인할 세 가지

레이저라는 단어 또는 보험 진단코드만으로 종수술비 분류를 단정하지 마세요.

수술비와 실손의료비를 구분하는 순서

1. 보험증권에서 질병수술비·종수술비·실손의료비 가입 여부와 특약명을 확인합니다.
2. 수술확인서에서 진단명, 실제 시행한 수술명, 수술일을 확인합니다.
3. 가입 당시 약관의 수술 정의·분류표와 제외·동시수술 조항을 읽습니다.
4. 실손의료비는 진료비 계산서·영수증과 세부내역서로 실제 부담 비용을 따로 확인합니다.
5. 보험사에 적용한 분류표 항목과 추가 요구 서류를 확인합니다.

녹내장과 백내장 수술을 함께 했다면 보험사에 각 행위에 적용한 분류표 항목과 동일일 복수수술 규정을 물어보세요. 건강보험의 행위코드나 비용만으로 민간보험 수술 종수가 정해지는 것은 아닙니다. 수술분류표 찾는 법을 참고하세요.

청구 전에 확인할 서류

삼성화재의 보험금 청구 구비서류 안내는 수술 청구 시 진단명·수술명·수술일이 확인되는 자료를 안내합니다. 이는 한 보험사의 예시입니다. 본인의 보험사와 담보에 맞는 서류를 공식 안내에서 다시 확인하세요.

자주 묻는 질문

함께 확인할 글

• 백내장 수술비 확인법
• 수술분류표 찾는 법

공식 확인처

• 질병관리청 국가건강정보포털: 녹내장
• 삼성화재: 보험금 청구 구비서류