Surgery Benefit

족저근막염 근막절개술, 수술비는 어떻게 볼까?

족저근막염으로 오래 치료받았더라도 체외충격파나 주사치료와 근막 일부를 절제·늘려주는 수술은 다른 행위입니다. 수술비 특약을 확인하려면 실제 시행한 수술명과 날짜를 먼저 확인해야 합니다.

수술은 제한적으로 고려됩니다

질병관리청 국가건강정보포털: 족저근막염은 보존적 치료에 반응하지 않는 제한적인 경우 족저근막 일부를 절제하거나 늘려주는 수술을 고려한다고 설명합니다. 체외충격파와 주사는 별개의 비수술 치료입니다.

수술확인서에 근막절개술, 부분절제술 등 어떤 행위가 적혔는지 확인하세요. 통증이 지속됐다는 기간이나 치료 횟수만으로 수술비의 종수 또는 지급 여부를 정할 수 없습니다. 양쪽 발을 치료했다면 각 부위와 날짜를 확인합니다.

수술기록에서 확인할 세 가지

의사가 수술을 권할지 여부는 개인의 상태에 따라 결정됩니다. 이 글은 보험서류 확인을 위한 정보입니다.

수술비와 실손의료비를 구분하는 순서

1. 보험증권에서 질병수술비·종수술비·실손의료비 가입 여부와 특약명을 확인합니다.
2. 수술확인서에서 진단명, 실제 시행한 수술명, 수술일을 확인합니다.
3. 가입 당시 약관의 수술 정의·분류표와 제외·동시수술 조항을 읽습니다.
4. 실손의료비는 진료비 계산서·영수증과 세부내역서로 실제 부담 비용을 따로 확인합니다.
5. 보험사에 적용한 분류표 항목과 추가 요구 서류를 확인합니다.

정액형 수술비는 실제 행위와 가입 당시 수술분류표를, 실손은 치료별 실제 부담 비용과 계약 보장 범위를 확인하세요. 건강보험의 행위코드나 비용만으로 민간보험 수술 종수가 정해지는 것은 아닙니다. 수술분류표 찾는 법을 참고하세요.

청구 전에 확인할 서류

삼성화재의 보험금 청구 구비서류 안내는 수술 청구 시 진단명·수술명·수술일이 확인되는 자료를 안내합니다. 이는 한 보험사의 예시입니다. 본인의 보험사와 담보에 맞는 서류를 공식 안내에서 다시 확인하세요.

자주 묻는 질문

함께 확인할 글

• 수술분류표 확인법
• 수술비 청구서류 확인법

공식 확인처

• 질병관리청 국가건강정보포털: 족저근막염
• 삼성화재: 보험금 청구 구비서류